ALKA SELTZER 20 COMP EFERVESCENTE

[ANTIACIDO] absorbible (sodio) Derivado del sodio Actúa neutralizando el ácido clorhídrico en el estómago incrementando el pH gástrico lo que reduce también la formación y la actividad de la pepsina Alcalinizante urinario y alcalinizante sistémico
[HIPERACIDEZ GASTRICA]: Alivio sintomático de las molestias gástricas ocasionales relacionadas con hiperacidez
Vía oral:
Adultos y niños mayores de 12 años: la dosis habitual es de 1 comprimido efervescente si fuera necesario aumentar a 2 después de las comidas o al sentir molestias gástricas
Usar siempre la dosis menor que sea efectiva
No exceder de 6 comprimidos en 24 horas

Anfetamina dexanfetamina: hay estudios en los que se ha registrado posible potenciación de su efecto debido a la alcalinización de la orina que prolonga su vida media
Antiarrítmicos (flecainida quinidina): hay estudios en los que se ha registrado posible potenciación de su toxicidad por disminución de su excreción debido a la alcalinización de la orina
Anticonceptivo de emergencia a base de acetato de ulipristal: el aumento del pH gástrico puede reducir las concentraciones plasmáticas del anticonceptivo disminuyendo su eficacia No se recomienda el uso concomitante
AINE (ácido flufenámico o mefenámico indometacina): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato óxido magnesio carbonato calcio) en los que se ha registrado disminución en su absorción
Betabloqueantes (propranolol atenolol): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato hidróxido magnesio) en los que se ha registrado disminución de la absorción debido a un descenso de la disolución del betabloqueante por lo que se recomienda espaciar su administración
Digitálicos (digoxina digitoxina): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato hidróxido magnésico) en los que se ha registrado disminución en la absorción del digitálico por lo que se recomienda espaciar su administración 2 ó 3 h
Efedrina Pseudoefedrina: hay estudios en los que se ha registrado posible aparición de toxicidad debido a una disminución de su excreción por la alcalinización de la orina
Eritromicina: hay algún estudio en el que se ha registrado un incremento de la actividad por la alcalinización de la orina
Erlotinib: posible reducción de los niveles de erlotinib por reducción de su absorción Los antiácidos aumentan el pH gástrico lo que podría disminuir la solubilidad de erlotinib su absorción y sus efectos terapéuticos Se recomienda administrar al menos 4 h antes ó 2 h después de la dosis diaria del antineoplásico
Gabapentina: se ha observado cierta disminución de los niveles de gabapentina al administrarlos conjuntamente o en las dos horas posteriores a la toma de otros antiácidos por aumento del pH Se recomienda administrar la gabapentina 2 h antes de un antiácido
Ketoconazol: hay estudios en los que se ha registrado posible disminución en la absorción
Metadona: hay estudios en los que se ha registrado una disminución en la excreción debido a la alcalinización de la orina
Metotrexato: hay estudios en los que se ha registrado un incremento en la excreción del metotrexato por la alcalinización de la orina
Naproxeno: hay estudios en los que se ha registrado un posible incremento en la absorción
Quinolonas (ciprofloxacino norfloxacino): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato almagato) en los que se ha registrado disminución de su absorción por formación de complejos insolubles no absorbibles a nivel intestinal por lo que se recomienda separar su administración 2 ó 3 h
Rifampicina: hay algún estudio en el que se ha registrado un posible descenso de sus niveles séricos por modificaciones en su solubilidad debido a variaciones del pH gástrico
Sales de hierro (citrato fumarato sulfato de hierro): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato trisilicato magnesio) en los que se ha registrado disminución en la absorción por formación de complejos poco solubles por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 h
Sales de litio (carbonato litio): hay estudios en los que se ha registrado un posible aumento de su excreción renal con pérdida de actividad antimaníaca debido a que parte del sodio puede ser reabsorbido en lugar del litio
Salicilatos (AAS): hay estudios en los que se ha registrado disminución de los niveles de salicilatos por una mayor excreción debido a la alcalinización de la orina
Tetraciclinas (tetraciclina): hay estudios en los que se ha registrado posible formación de complejos no absorbibles a nivel gastrointestinal disminuyendo así su absorción por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 h
Los efectos adversos de bicarbonato sódico son en general infrecuentes aunque moderadamente importantes si se utilizan dosis elevadas o durante tratamientos prolongados Gastrointestinales: Ocasionalmente [FLATULENCIA] eructos vómitos retortijones distensión del estómago y acidez gástrica como efecto rebote Metabólicos: Con grandes dosis puede producir [ALCALOSIS METABOLICA] (más frecuente si hay insuficiencia renal) [HIPERNATREMIA] e incremento de lactato sérico Si se ingiere gran cantidad de leche (elevado contenido de ión calcio) puede dar lugar a un síndrome de lecheálcali con hipercalcemia (anorexia náuseas vómitos apatía calambres musculares) que puede manifestarse varias semanas después del inicio del tratamiento Cardiovasculares: Por absorción del sodio riesgo de [EDEMA] e [HIPERTENSION ARTERIAL] con dosis elevadas o tratamientos prolongados

No debe utilizarse durante más de 14 días Si los síntomas empeoran o persisten más de 14 días se debe acudir al médico
No exceder de 6 comprimidos al día
El contenido de sodio de este medicamento puede aumentar la retención de líquidos y la tensión arterial lo que debe ser tenido en consideración en pacientes con hipertensión o insuficiencia cardiaca
No tomar con leche

La ingestión de grandes cantidades de hidrogenocarbonato de sodio puede originar alcalosis
metabólica y retención de líquidos La sintomatología incluye dolor de cabeza mareos zumbido de oidos visión borrosa somnolencia sudoración náuseas vómitos ocasionalmente diarrea hiperirritabilidad y
tetania (característica esta última de pacientes con hipocalcemia)
Este medicamento contiene aspartamo como excipiente El aspartamo contiene una fuente de fenilalanina que puede ser perjudicial en caso de padecer [FENILCETONURIA] (FCN) una enfermedad genética rara en la que la fenilalanina se acumula debido a que el organismo no es capaz de eliminarla correctamente 10 mg de aspartamo equivalentes a 561 mg de fenilalanina
Este medicamento contiene sales de sodio lo que deberá tenerse en cuenta en pacientes con dietas pobres en sodio
[INSUFICIENCIA RENAL] En caso de insuficiencia renal se puede producir una acumulación del sodio que puede producir una hipernatremia y una mayor retención de líquidos [INSUFICIENCIA CARDIACA] El sodio puede producir una hipernatremia que de lugar a alteraciones en la bomba Na+K+ ATPasa disminuyendo la efectividad de la contracción cardiaca Además la retención de agua puede generar una hipervolemia que produzca un aumento de la precarga y dificulte aún más la funcionalidad del corazón [HIPERTENSION ARTERIAL] El contenido de sodio de este medicamento puede aumentar la retención de líquidos y la tensión arterial [ALCALOSIS] El bicarbonato sódico es un antiácido sistémico que se absorbe en el tracto gastrointestinal por lo que su uso durante un periodo prolongado puede dar lugar a alcalosis metabólica
Debido a su absorción sistémica no se recomienda su uso durante el embarazo y lactancia
Debido a su absorción sistémica no se recomienda su uso durante el embarazo y lactancia
No debe administrarse a niños menores de 12 años ya que no hay suficiente experiencia en este grupo de población
Uso en mayores de 65 años: no exceder de 3 comprimidos
Los comprimidos se tomarán de 20 minutos a 1 hora después de las comidas totalmente disueltos en un vaso de agua y una vez que haya cesado la efervescencia con el fin de disminuir la distensión abdominal Se recomienda extraer los comprimidos de la tira inmediatamente antes de su administración No debe utilizarse durante más de 14 días
No se debe tomar este medicamento con el estómago excesivamente lleno de comida o bebida Antes de tomar esperar a que hayan transcurrido entre 20 min y 1 h después de comer
Se debe utilizar con precaución

Los pacientes deben ser vigilados de posible síndrome lecheálcali si se usa durante tratamientos prolongados
El bicarbonato puede disolver en el estómago las formas farmacéuticas con recubrimiento entérico por lo que se aconseja tomar este medicamento 1 hora antes ó 2 horas después de tomar el medicamento con recubrimiento entérico
Las sales sódicas como el bicarbonato sódico pueden producir una acidez de rebote al aumentar la secreción de gastrina y la secreción gástrica como respuesta al gran aumento del pH gástrico que producen
No debe tomarse este medicamento inmediatamente después de exceso de comida y bebida ya que puede causar un aumento de la producción de CO2 lo que originaría una distensión gástrica y en raras ocasiones puede perforar las paredes del estómago